夏季,气温升高,不少人感到莫名烦躁,更年期女性更甚,很可能出现火上浇油的情况。如何在炎热潮湿的夏季让自己过得更舒适,缓解更年期综合征是一项重要手段。
更年期是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期,更年期综合征多发生于40岁至60岁之间,由于雌激素分泌减少导致生理和心理改变而出现的一系列临床症状,常见有阵热潮红、烦躁易怒、心悸失眠、运动系统退化、过分敏感等。
这些症状彼此紧密联系,又相互影响,一种症状的加重往往会诱发其他症状的出现甚至加重,如此往复,恶性循环,不及时处理不仅会影响患者的生活质量,甚至还会早衰,严重者会诱发高血压、糖尿病、冠心病。
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要想缓解更年期症状,就要针对病因进行相应治疗,即改善激素失衡的情况。既有传统的药物治疗方法,也有非药物治疗方法。
传统的药物治疗,主要为激素治疗与非激素治疗。
■激素治疗
目前最为有效,但激素治疗存在诱发乳腺癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌等风险,且小部分患者对激素治疗不敏感。
非激素治疗药物如可乐定、加巴喷丁等,有可能会给患者带来严重的不良反应。因此,许多更年期综合征的患者拒绝使用这些口服药物,更加渴望一种安全有效的非药物治疗方法。
■非药物治疗方法
目前推荐超声引导下调控星状神经节,2008年被用于治疗更年期综合征,十余年的临床运用证明其安全有效。
星状神经节由颈下交感神经节和第一胸交感神经节融合而成,支配头、颈及上肢交感神经。超声引导下调控星状神经节技术将细针穿刺至星状神经节附近后推注局麻药水,短暂阻滞星状神经节,即阻断支配区域的交感神经,这样可使血管扩张、血流量增加、发汗减少、潮热缓解。同时也可促使雌激素分泌增加,从而改善潮热症状。
不仅如此,这种方法还可以改善交感-迷走神经失衡,抑制交感神经的过度兴奋,解除脑血管痉挛,增加了脑部供血,从而改善失眠症状,减少安眠药的使用。
不同患者有个体化差异,大部分轻症患者治疗几次后可以达到治愈的目的,多数中重症患者也可缓解90%左右的症状。建议患者到专病门诊进行全面评估后,进行个性化治疗,这样有利于获得较佳疗效。
作者:孙世宇(上海市第十人民医院疼痛科医生)
编辑:李晨琰
责任编辑:唐闻佳
图片来源:文汇报资料照片
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